Page 18 - cityline-october-2023

Γαστροοισοφαγική Παλίνδρομης (ΓΟΠΝ)

• Φυσική εξέταση: Ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια
φυσική εξέταση για να αναζητήσει συμπτώματα που σχετίζονται Ποιες είναι οι συνιστώμενες διατροφικές αλλαγές για
με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, όπως η καούρα. ασθενείς με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
• Ενδοσκόπηση: Η ενδοσκόπηση είναι μια διαδικασία κατά την
οποία εισάγεται ένας λεπτός, ευλύγιστος σωλήνας με έναν φακό Οι συνιστώμενες διατροφικές αλλαγές για ασθενείς με
στο εσωτερικό του συκωτιού και του οισοφάγου. Αυτό επιτρέπει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση περιλαμβάνουν τα εξής:
στον ιατρό να εξετάσει την επιφάνεια του οισοφάγου και να • Μικρότερα γεύματα: Αντί για μεγάλα γεύματα, είναι προτιμότερο
εντοπίσει ενδεχόμενα σημάδια της παλινδρόμησης. να καταναλώνονται μικρότερα γεύματα σε πιο συχνά διαστήματα.
• pHαμετρία οισοφάγου και εμπέδηση: Μια μικρή συσκευή Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της πίεσης στον οισοφάγο.
μετρά τα επίπεδα pH στο οισοφάγο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει • Αποφυγή τροφών που ενισχύουν την οξύτητα: Ορισμένες
στη διάγνωση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης τροφές και ποτά μπορεί να αυξήσουν την οξύτητα στον
μετρώντας τον αριθμό και τη διάρκεια των επεισοδίων οισοφάγο, όπως ο καφές, το αλκοόλ, τα μπαχαρικά, τα
υπερβολικής οξύτητας στο οισοφάγο. ανθυγιεινά λιπαρά τρόφιμα και οι καυτερές/πικάντικες τροφές.
• Ραδιογραφία με εντερική προσπέλαση: Αυτή η διαδικασία Θα πρέπει να περιοριστεί η κατανάλωσή τους.
περιλαμβάνει την κατανάλωση ενός ειδικού υγρού που είναι • Αύξηση κατανάλωσης υγρών: Η επαρκής κατανάλωση υγρών
ορατό στις ακτίνες X. Οι ακτίνες X χρησιμοποιούνται για να είναι σημαντική για τη διατήρηση της υγείας του οισοφάγου. Θα
δημιουργήσουν εικόνες του οισοφάγου, παρέχοντας πρέπει να πίνετε αρκετό νερό κατά τη διάρκεια της ημέρας και να
πληροφορίες σχετικά με τη θέση της γαστροοισοφαγικής αποφεύγετε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και καφέ.
παλινδρόμησης και τυχόν επιπλοκές. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή το διαιτολόγο σας για
Οι παραπάνω μέθοδοι συνήθως χρησιμοποιούνται ατομικά ή σε συστάσεις διατροφής βάσει των ατομικών σας αναγκών.
συνδυασμό, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την
κρίση του γιατρού. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για Πώς θεραπεύεται η παλινδρόμηση;
τη διάγνωση και την αντιμετώπιση της γαστροοισοφαγικής
παλινδρόμησης. Για την αντιμετώπιση της παλινδρόμησης υπάρχουν τρεις μέθοδοι
που ακολουθούνται: η συντηρητική, η φαρμακευτική και η
Ποιες είναι οι συνήθεις επιπλοκές της χειρουργική:

γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης; 1. Συντηρητική θεραπεία: Εδώ περιλαμβάνεται η αποφυγή
μεγάλων γευμάτων, η μη κατανάλωσης αλκοόλ, καφεΐνης και του
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) μπορεί να προκαλέσει καπνίσματος και η απώλεια βάρους για παχύσαρκα άτομα
διάφορες επιπλοκές. Ορισμένες από τις συνήθεις επιπλοκές 2. Φαρμακευτική θεραπεία: Αν τα συμπτώματα επιμένουν τότε θα
περιλαμβάνουν: πρέπει να ακολουθηθεί φαρμακευτική αγωγή. Τα φάρμακα που
• Οισοφαγίτιδα: Η ΓΟΠ μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και χορηγούνται μειώνουν ή σταματούν την έκκριση γαστρικού
ερεθισμό του οισοφάγου, η οποία ονομάζεται οισοφαγίτιδα. Η οξέος, με αποτέλεσμα τα συμπτώματα να ελαττώνονται ή και να
οισοφαγίτιδα μπορεί να προκαλέσει οξύ έλκος στον οισοφάγο. εξαφανίζονται σε ένα μεγάλο μέρος των ασθενών
• Οισοφάγος Barrett: Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή 3. Χειρουργική αντιμετώπιση: Στη χειρουργική επέμβαση
του οισοφάγου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της δημιουργείται μια νέα βαλβίδα στη θέση του κατώτερου
οισοφάγου Barrett. Αυτή η κατάσταση αντιπροσωπεύει μια οισοφαγικού σφιγκτήρα, η οποία αποτρέπει τη
μεταβολή των κυττάρων του οισοφάγου σε κύτταρα που γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
μοιάζουν με τα κύτταρα του εντέρου, και αυξάνει τον κίνδυνο Μπορούν όλοι οι ασθενείς με παλινδρόμηση να χειρουργηθούν;
καρκίνου του οισοφάγου. Η κύρια ένδειξη για τη χειρουργική αντιμετώπιση είναι η αποτυχία της
• Ελκωτική οισοφαγίτιδα: Η συχνή έκθεση του οισοφάγου σε φαρμακευτικής αγωγής, είτε λόγω οισοφαγικής βλάβης (στένωση
οξύ από τη ΓΟΠ μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία ελκών στον οισοφάγου, οισοφαγίτιδα, νόσος του Barrett), είτε λόγω επίμονων
οισοφάγο. Τα έλκη αποτελούν πληγές στην επιφάνεια του συμπτωμάτων, είτε λόγω μεγάλης διαφραγματοκήλης.
οισοφάγου και μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία ή δυσκολία
στην κατάποση.

Παναγιώτης Μπαρμπουνάκης
Γαστρεντερολόγος – Ηπατολόγος
Web: https://drbarbounakis.gr/
Διεύθυνση: Κατεχάκη 38, Αθήνα 115 25 Email: info@drbarbounakis.gr
Ζωοδόχου Πηγής 9, Παλούκια 189 00 Τηλέφωνο: 215 500 0627 | 697 020 1736

18