Page 20 - cityline-october-2023

Διόρθωση πρόπτωσης μήτρας

Η πρόπτωση της μήτρας αποτελεί σχετικά συχνή κατάσταση σε
γυναίκες που έχουν συνήθως κυοφορήσει, και εκδηλώνεται με την
χαλάρωση των συνδέσμων και των μυών της πυέλου.

Ιωάννης Κουτουκός

MD , PhD , MSc , DFFP

Ο τράχηλος της μήτρας εμφανίζεται μέσα στον κόλπο χαμηλότερα Μαιευτήρας Χειρουργός Γυναικολόγος
από τη φυσιολογική του θέση και μερικές φορές μέχρι και έξω από
τον κόλπο. Συνοδά συμπτώματα αποτελούν το αίσθημα βάρους
στην πύελο, το άλγος κατά την ορθοστασία στην μέση χαμηλά,
εμφάνιση μικρής ποσότητας αίματος από τον κόλπο λόγο
ερεθισμού, και συμπτώματα από το ουροποιητικό. Αυτά μπορεί να
είναι η δυσκολία στην ούρηση από πίεση της μήτρας που
προσπίπτει, η συχνή ούρηση, οι συχνές ουρολοιμώξεις, και το
αίσθημα πληρότητας της κύστης. με αφαίρεση της μήτρας. Στην περίπτωση αυτή είναι σκόπιμο να
γίνεται υφολική λαπαροσκοπική υστερεκτομή με διατήρηση του
Η θεραπευτική της αντιμετώπιση αφορά γυναίκες που επιθυμούν τράχηλου της μήτρας. Έτσι αποφεύγεται η εγγύτητα του
να διατηρήσουν τη μήτρα και συνεπώς την ικανότητα πλέγματος στον κόλπο αφού μεσολαβεί ο τράχηλος της μήτρας.
τεκνοποίησης, όπως και εκείνες που έχουν ολοκληρώσει την Το πλέγμα στηρίζεται πάλι στο σύνδεσμο που καλύπτει το ιερό
οικογένεια τους. οστό της πυέλου και στον τράχηλο της μήτρας, ενώ εάν υπάρχει
συνοδός χαλάρωση του οπίσθιου (ορθοκήλη) η και του
Η πιο αποτελεσματική επιδιόρθωση της πρόπτωσης μήτρας με την προσθίου τοιχώματος του κόλπου (κυστεοκήλη) μπορεί να τις
ταυτόχρονη διατήρηση της αφορά στην χρήση ειδικού πλέγματος διορθώσει.
ανάρτησης. Το συνθετικό αυτό πλέγμα είναι ειδικά σχεδιασμένο για
την αποφυγή λοιμώξεων και αδρανές για να το αποδέχεται ο Οι λαπαροσκοπικές αυτές τεχνικές φέρουν τα καλυτέρα
οργανισμός. Τοποθετείται μεταξύ της μήτρας και της επικάλυψης αποτελέσματα, και πλεονεκτούν έναντι των αναλόγων κολπικών
του ιερού οστού της πυέλου, αποκαθιστώντας χωρίς τάση, την χειρουργείων έχοντας μεγαλύτερα ποσοστά επιτυχίας και μικρές
ανατομική και φυσιολογική θέση της μήτρας πριν την πρόπτωση πιθανότητες επανεγχείρησης. Συγκριτικά, επίσης με τις
αυτής. Το πλέγμα δεν αφήνεται ελεύθερο στην κοιλιά αλλά κλασσικές ανοιχτές τεχνικές, η λαπαροσκοπική ανάρτηση του
σκεπάζεται με το περιτόναιο, δηλαδή τη φυσιολογική υπερκάλυψη κολπικού κολοβώματος ή της μήτρας φέρει ανάλογα
της κοιλιάς, και συρράπτεται. Η τεχνικη αυτή στις μέρες μας επιτυχημένα αποτελέσματα με γρηγορότερη ανάρρωση,
πραγματοποιείται λαπαροσκοπικώς και φέρει όλα τα λιγότερο πόνο και αισθητικά καλύτερο αποτέλεσμα λόγω των
πλεονεκτήματα της μεθόδου, όπως η γρηγορότερη ανάρρωση και μικρών τομών στο δέρμα.
επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες μόλις από τη 2η η 3η
μετεγχειρητική μέρα, σε αντίθεση με την κλασσική ανοιχτή τεχνική
που συνοδευόταν με μερικές εβδομάδες ανάρρωσης. Ο
μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος και η χρήση απλών
παυσίπονων επαρκεί, ενώ η ασθενής εξέρχεται από το νοσοκομείο Ιωάννης Κουτουκός MD , PhD , MSc , DFFP
την επομένη ημέρα της επέμβασης. Η μοναδική προετοιμασία για Μαιευτήρας Χειρουργός Γυναικολόγος
το χειρουργείο μπορεί, μερικές φορές, να είναι το ήπιο καθαρτικό Διεύθυνση: Λ. Βασιλίσσης Σοφίας 48 Αθήνα
του έντερου για να διευκολυνθεί η επέμβαση.
Web: https://www.endogynecology.gr/
Όταν η γυναίκα έχει τελειώσει με την επιθυμία τεκνοποίησης και Email: info@iflessas.gr
δεν έχει την επιθυμία να διατηρήσει τη μήτρα της, η ανωτέρω Τηλέφωνο: 210 72 26 880
τεχνική ανάρτησης με πλέγμα καλύτερα να γίνεται σε συνδυασμό

20