Page 39 - cityline-october-2023

210 5777043
www.citysline.gr
Γενικός Χειρουργός
Παγκρεατεκτομή
Μαστολόγος
Όζοι θυρεοειδούς: ποια η σχέση τους με τον Αμανατίδου Αναστασία
καρκίνο θυρεοειδούς? Πότε χρειάζεται
χειρουργική επέμβαση?

Οι όζοι θυρεοειδούς είναι ένα συνηθισμένο πρόβλημα υγείας.
Έχει βρεθεί ότι αν υποβληθεί σε υπερηχογραφικό έλεγχο ο
γενικός πληθυσμός, όζοι θυρεοειδούς θα βρεθούν σε ένα πολύ
μεγάλο ποσοστό (έως 60 – 70 %).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι όζοι θυρεοειδούς είναι βλάβες
που δεν χρειάζονται κάποια ιδιαίτερη αντιμετώπιση, πέραν της
περιοδικής παρακολούθησης. Εντούτοις, σε ένα μικρό αλλά
σημαντικό ποσοστό (5 – 8 %) μπορεί να υποκρύπτεται καρκίνος
θυρεοειδούς. Πράγματι, ο καρκίνος θυρεοειδούς εκδηλώνεται
συνηθέστερα υπό τη μορφή όζου θυρεοειδούς.
Γεώργιος Σακοράφας
Υπάρχουν σήμερα αρκετά διαγνωστικά ‘εργαλεία’ για την
αναγνώριση των όζων που είναι ύποπτοι για καρκίνο MD, PhD
θυρεοειδούς. Ενδεικτικά αναφέρονται:
Χειρουργός Ενδοκρινών Αδένων –
• Το οικογενειακό ιστορικό. Αν υπάρχουν στην οικογένεια 2 ή Γενικός Χειρουργός
περισσότερα κρούσματα καρκίνου θυρεοειδούς σε συγγενείς Επίκ. Καθηγητής Χειρουργικής Πανεπιστημίου
πρώτου βαθμού, αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά Αθηνών.
υπόψη.
• Το ατομικό ιστορικό. Για παράδειγμα, η ακτινοβολία της Ο Γεώργιος Σακοράφας είναι εξειδικευμένος
κεφαλής ή του τραχήλου σε παιδική ηλικία συνδυάζεται με χειρουργός θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών. Έχει
αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου θυρεοειδούς. μακρόχρονη θητεία σε θέσεις ευθύνης σε μεγάλα
• Τα ευρήματα από την κλινική εξέταση. Για παράδειγμα, ένας Νοσοκομεία και στο Πανεπιστήμιο των Αθηνών (251
σκληρός όζος που συνοδεύεται από διόγκωση των Γενικό Νοσοκομείο Αεροπορίας, Επ. Καθηγητής
λεμφαδένων του τραχήλου θα πρέπει να θεωρείται εξαιρετικά Χειρουργικής στην 4η Χειρουργική Κλινική του
ύποπτος για καρκίνο θυρεοειδούς.
• Τα ευρήματα στο υπερηχογράφημα. Υπάρχουν κάποια Πανεπιστημίου Αθηνών, Συντονιστής Διευθυντής
υπερηχογραφικά ευρήματα που συνδυάζονται με αυξημένη Χειρουργικής Κλινικής στον ΑΓΙΟ ΣΑΒΒΑ).
πιθανότητα να υποκρύπτεται καρκίνος θυρεοειδούς σε έναν Ασχολείται επί σειρά ετών συστηματικά και σε βάθος
όζο, όπως οι μικροαποτιτανώσεις, τα ανώμαλα όρια, η με την χειρουργική θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών,
αυξημένη εσωτερική αγγείωση, η υποηχογένεια του όζου, η σε κλινικό και ακαδημαϊκό επίπεδο. Έχει εκτελέσει
παρουσία παθολογικών λεμφαδένων τραχήλου, η επέκταση
του όζου εκτός των ορίων του θυρεοειδούς κλπ. Βάσει των περισσότερες από 2700 θυρεοειδεκτομές (σε 480 με
ευρημάτων αυτών οι όζοι υπερηχογραφικά ταξινομούνται σε ταυτόχρονο λεμφαδενικό καθαρισμό) και
ομάδες κινδύνου (χαμηλού, ενδιάμεσου, υψηλού), σύμφωνα περισσότερες από 320 παραθυρεοειδεκτομές.
με το σύστημα EU-TIRADS.
Από το 2017 συνεργάζεται με το ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ –
ΙΑΤΡΙΚΟ ΨΥΧΙΚΟΥ – ΜΗΤΕΡΑ – ΥΓΕΙΑ.
Η παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA). Γίνεται με την
καθοδήγηση υπερήχων και λαμβάνεται υλικό που αποστέλλεται
για κυτταρολογική εξέταση, με βάση τα αποτελέσματα της οποίας Άλλες εξετάσεις, όπως αξονική ή μαγνητική τομογραφία,
αξιολογείται η πιθανότητα να υποκρύπτεται καρκίνος τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, σπινθηρογράφημα κλπ.
θυρεοειδούς. Τα αποτελέσματα της κυτταρολογικής εξέτασης γίνονται σε επιλεγμένες περιπτώσεις, βάσει ενδείξεων.
εκφράζονται με το σύστημα Bethesda. O κίνδυνος καρκίνου είναι
μέγιστος στην κατηγορία VI και μειώνεται όσο μετακινούμαστε Χειρουργική επέμβαση στους όζους θυρεοειδούς θα χρειαστεί:
προς την κατηγορία ΙΙ. • Σε καρκίνο (ή υποψία καρκίνου) θυρεοειδούς
• Σε ευμεγέθεις όζους που προκαλούν συμπτώματα ή
αισθητικό πρόβλημα στον ασθενή
• Σε όζους που υπερλειτουργούν (τοξικά αδενώματα)

Γεώργιος Σακοράφας - Χειρουργός Ενδοκρινών Αδένων – Γενικός Χειρουργός
Διεύθυνση: Παπαδιαμαντοπούλου 20 (Ευγενίδειο) και Ερυθρού Σταυρού 6 (Μητέρα-Υγεία)
Web: https://gsakorafas.gr/ Email: georgesakorafas@yahoo.com
Τηλέφωνο: 6977068223 & 2107487318

39

03

Σταυρόπουλος Μάριος
Χειρουργός Ουρολόγος
Διεύθυνση: Λεωφ.Κηφισίας 62 , Αθήνα
Τηλέφωνο: 6945556113