Page 9 - Medexperts City's Line March 2023
P. 9
Κυριότεροι Παράγοντες Γρηγοριάδης Ανέστης
Ειδικός Καρδιολόγος
Καρδιαγγειακών Νοσημάτων
ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ: ΥΠΕΡΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ:
Ο «σιωπηρός δολοφόνος». Ένας από τους παράγοντες κινδύνου ο οποίος σχετίζεται άμεσα
Ένα πολύ μεγάλο ποσοστό με το σημερινό τρόπο ζωής και τη διατροφή είναι οι διαταραχές
όλων των ανθρώπων θα των λιπιδίων του αίματος. Υπάρχουν πολλών ειδών
εμφανίσει κάποια στιγμή στη υπερλιπιδαιμίες στις οποίες παρατηρούνται αυξήσεις διαφόρων
ζωή του αρτηριακή λιπιδίων του αίματος. Τα κυριότερα λιπίδια είναι η χοληστερίνη
υπέρταση. Βάσει των (HDL- υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη, LDL- χαμηλής
ορισμών της Ευρωπαϊκής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη- VLDL –πολύ χαμηλής πυκνότητας
Καρδιολογικής Εταιρείας ως λιποπρωτεΐνη, IDL- λιποπρωτεΐνη ενδιάμεσης πυκνότητας), τα
αρτηριακή υπέρταση ορίζεται η παρουσία συστολικής αρτηριακής τριγλυκερίδια, η λιποπρωτεΐνη α και άλλα μόρια , όπως οι
πίεσης άνω των 140 mmHg και διαστολικής αρτηριακής πίεσης απολιποπρωτεΐνες κ.α.
άνω των 90 mmHg, ενώ τιμές μεταξύ 130 και 140 mmHg και 85
και 90 mmHg χαρακτηρίζονται ως «υψηλές φυσιολογικές». Κύριος παράγοντας κινδύνου αποτελεί η LDL ,ή αλλιώς όπως
ονομάζεται «κακή» χοληστερίνη, η αποτελεί και κύριο στόχο της
Ένα πολύ σημαντικό πρόβλημα είναι η διάγνωση της υπέρτασης. υπάρχουσας φαρμακευτικής αγωγής σήμερα. Είναι το κύριο
4 στους 10 υπερτασικούς δεν το γνωρίζουν, ενώ από όσους μόριο το οποίο μπορεί να εισέλθει στο τοίχωμα των αγγείων και
λαμβάνουν θεραπεία περίπου οι μισοί είναι αρρύθμιστοι. Η να προκαλέσει τη δημιουργία αθηρωματικής πλάκας.
μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στο ιατρείο σε συνδυασμό με
μετρήσεις στο σπίτι ή/και η εξέταση της αρτηριακής πίεσης με Μεγάλο ποσοστό αυτών που εμφανίζουν διαταραχές των
holter μπορούν να εξασφαλίσουν τη διάγνωση και την λιπιδίων παρουσιάζουν κάποιο τύπο γενετικής διαταραχής η
παρακολούθηση της αγωγής στους ασθενείς που τη λαμβάνουν. οποία είναι υπεύθυνη για την αύξηση της χοληστερίνης και των
Η μεσογειακή δίαιτα, η μείωση της κατανάλωσης άλατος, η τριγλυκεριδίων. Η παρουσία αυξημένων επιπέδων LDL και
άσκηση, ο περιορισμός ή η διακοπή του καπνίσματος, η λιπιδίων γενικότερα πολλαπλασιάζει τον κίνδυνο εμφάνισης
αποφυγή κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ και η καρδιαγγειακών νοσημάτων (εμφραγμάτων, αγγειακών
απώλεια σωματικού βάρους μπορούν να βοηθήσουν στην εγκεφαλικών επεισοδίων και περιφερικής αρτηριοπάθειας).
πρόληψη εμφάνισης της αρτηριακής υπέρτασης ή/και στην
αποκατάσταση της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς των οποίων Η υπερλιπιδαιμία μπορεί να αντιμετωπιστεί με βελτίωση του
οι τιμές δεν είναι πολύ υψηλές χωρίς φαρμακευτική αγωγή. τρόπου ζωής, άσκηση, περιορισμό του άγχους, αποφυγή του
καπνίσματος –το οποίο μειώνει τα επίπεδα της LDL- και κυρίως
Για την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι σήμερα με τήρηση μίας υγιεινής δίαιτας στην οποία κύρια θέση κατέχουν
είναι διαθέσιμος στην αγορά μεγάλος αριθμός ηλεκτρονικών τα λαχανικά και τα φρούτα , με αυξημένη η κατανάλωση ψαριών
πιεσομέτρων. Συνιστάται η χρήση πιεσομέτρων βραχίονα και όχι και πουλερικών (χωρίς το δέρμα), καθώς και ελαιόλαδου, ενώ η
καρπού. Προ της μέτρησης ο ασθενής θα πρέπει να ηρεμεί για ποσότητα του κόκκινου κρέατος, των επεξεργασμένων τροφίμων,
5΄, να μην έχει προηγηθεί κατανάλωση φαγητού ή κάπνισμα μισή των ζωικών λιπαρών και των αναψυκτικών είναι περιορισμένη.
ώρα πριν τη μέτρηση και να βρίσκεται σε ευχάριστο περιβάλλον.
Η περιχειρίδα πρέπει να έχει την κατάλληλη διάσταση που να Επίσης μπορεί να παίξουν ρόλο και κάποια λειτουργικά τρόφιμα,
ταιριάζει στο βραχίονα του εξεταζόμενου και το χέρι πρέπει να όπως παράγωγα του γάλακτος τα οποία είναι εμπλουτισμένα με
ακουμπά σε κατάλληλη επιφάνεια και να είναι στο ύψος της φυτικές στανόλες, ενώ βοηθά και η επιλογή ζωικών προϊόντων με
καρδιάς. Η περιχειρίδα τοποθετείται περίπου 1 εκ. πάνω την μειωμένα λιπαρά. Επίσης σημαντικός είναι και ο τρόπος που
καμπή του αγκώνα. Γίνονται δύο ή περισσότερες μετρήσεις μαγειρεύονται τα τρόφιμα – θα πρέπει να αποφεύγεται το
(ιδίως αν η πρώτη και η δεύτερη έχουν απόκλιση πάνω από 10 τηγάνισμα και ο παρατεταμένος βρασμός του ελαιολάδου- το
mmHg )και λαμβάνεται ο μέσος όρος της δεύτερης και τρίτης οποίο θα πρέπει να προτιμάται έναντι των άλλων φυτικών ελαίων
μέτρησης (αν γίνουν παραπάνω από δύο). Θα πρέπει και όσοι και των ζωικών λιπών για την παρασκευή των φαγητών.
δεν έχουν γνωστή αρτηριακή υπέρταση να μετρούν περιοδικά
την πίεσή τους με σκοπό να αποκαλύψουν την παρουσία της. Παρά τα παραπάνω μέτρα υπάρχουν ασθενείς με γενετικές
υπερλιπιδαιμίες οι οποίες δε μπορούν να αντιμετωπιστούν παρά
Η αρτηριακή υπέρταση χωρίς αγωγή και ρύθμιση μόνο με τη χορήγηση υπολιπιδαιμικής αγωγής. Ο θεράπων
πολλαπλασιάζει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών ιατρός θα καθορίσει το είδος και τη δόση που είναι κατάλληλη για
νοσημάτων και προκαλεί μείωση του προσδόκιμου ζωής. κάθε ασθενή, καθώς και το επίπεδο μείωσης που πρέπει να
Για το λόγο αυτό η έγκαιρη και διάγνωση και αντιμετώπισή επιτευχθεί ανάλογα με τη συνολική εικόνα της καρδιαγγειακής
της είναι ζωτικής σημασίας. υγείας του ασθενή και τους λοιπούς παράγοντες κινδύνου.
09

